Hôpital De Jour Cognitif et Gériatrique (HDJCG)

Activité du service

L’hôpital de jour gériatrique et cognitif est une unité du pôle de gériatrie et rééducation du Centre hospitalier AGEN-NERAC, située à l’interface entre la médecine hospitalière et la médecine de ville. Elle assure une prise en charge ambulatoire.

Sa capacité d’accueil est de 5 places.

C’est le lieu privilégié de l’évaluation gériatrique standardisée (EGS) qui consiste en une évaluation gérontologique médico-psycho-sociale complète en recourant non seulement à des outils validés (fonctions cognitives, motrices, nutrition, autonomie, thymie, …) mais aussi à l’intervention de partenaires du pôle  à la demande : neuropsychologue, psychologue clinicien, kinésithérapeute, ergothérapeute, diététicienne, assistante sociale.

Ces évaluations permettent l’élaboration de stratégies de prise en charge thérapeutique et de plan de soins adapté au sujet, qui sont proposés au médecin demandeur de l’hospitalisation.

Elles s’appuient également sur les familles et les aidants avec l’objectif de la meilleure qualité de vie possible, à domicile comme en institution, pour le sujet et son entourage.

             Les patients éligibles à l’hospitalisation de jour gériatrique sont habituellement âgés de plus de 75 ans (sauf pour les hospitalisations pour évaluation de troubles cognitifs).

Les thématiques d’hospitalisation retenues à l’HDJ sont :

• évaluation gériatrique globale (troubles de la marche, dénutrition…)
• évaluation de troubles cognitifs et de la mémoire
• bilan oncogériatrique
• bilan de fragilité

Le patient est adressé à l’hospitalisation de jour gériatrique par son médecin traitant.

Les résidents en EHPAD peuvent aussi bénéficier d’une hospitalisation sur demande de leur médecin traitant ou du médecin coordonnateur de l’institution.

L’accès à l’hôpital de jour est également proposé aux médecins spécialistes hospitaliers, afin de  leur  permettre, à distance de l’hospitalisation initiale, de compléter le bilan de patients âgés. 

A l’inverse, si le gériatre identifie la nécessité d’une hospitalisation complémentaire, il organise cette dernière grâce aux ressources internes : au sein de la filière gériatrique avec un accès privilégié au court séjour gériatrique/en médecine gériatrique, ou auprès de ses confrères des services de spécialités  du centre hospitalier, en accès direct ou programmé.

             La continuité des soins après la sortie du patient, et la coordination avec les professionnels libéraux sont assurées par l’envoi systématique de courriers de synthèse le plus rapidement possible après l’hospitalisation.

Pour les patients présentant des troubles cognitifs avérés, un suivi au sein du CAMT est proposé et planifié avant le départ du patient.